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如何從嬰兒眼神看腦癱

病情描述:
如何從嬰兒眼神看腦癱
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒眼神異?？赡芴崾灸X癱風(fēng)險(xiǎn)，早期表現(xiàn)包括目光呆滯、追視困難、斜視或眼球震顫，需結(jié)合運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩綜合判斷。

1、目光呆滯

腦癱患兒常出現(xiàn)眼神空洞、缺乏互動(dòng)性注視，家長(zhǎng)需觀察嬰兒清醒時(shí)是否持續(xù)對(duì)人臉或鮮艷物體無反應(yīng)，這種情況可能與大腦運(yùn)動(dòng)皮層損傷有關(guān)，需盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。

2、追視困難

3月齡后仍不能水平追視移動(dòng)物體屬危險(xiǎn)信號(hào)，家長(zhǎng)可用紅色玩具在嬰兒眼前20厘米緩慢移動(dòng)測(cè)試，若多次測(cè)試均無法完成，提示可能存在視神經(jīng)通路損傷或大腦協(xié)調(diào)功能障礙。

3、斜視異常

持續(xù)性內(nèi)斜視或外斜視超過4月齡需警惕，腦癱患兒因眼肌張力異常可能出現(xiàn)非對(duì)稱性眼球運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)專科進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

4、眼球震顫

不自主的眼球快速擺動(dòng)多伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這類異常通常與腦干或小腦損傷相關(guān)，家長(zhǎng)觀察到該現(xiàn)象時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率并及時(shí)完善腦電圖等檢查。

建議家長(zhǎng)定期記錄嬰兒視覺反應(yīng)視頻供醫(yī)生參考，同時(shí)注重營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，發(fā)現(xiàn)異常體征須在3個(gè)月內(nèi)完成兒童保健科和神經(jīng)科聯(lián)合評(píng)估。

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