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尿酸高和腎病有關(guān)嗎

患者：女，27歲

病情描述:
尿酸高和腎病有關(guān)嗎
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿酸高可能與腎病有關(guān)，主要關(guān)聯(lián)疾病包括痛風(fēng)性腎病、慢性腎衰竭、尿酸性腎結(jié)石、急性尿酸性腎病等。

1、痛風(fēng)性腎?。?/h3>

長期高尿酸導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為夜尿增多、輕度蛋白尿，需通過降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆治療。

2、慢性腎衰竭：

腎功能下降會減少尿酸排泄，形成惡性循環(huán)，伴隨水腫、血肌酐升高，需控制原發(fā)病并使用碳酸氫鈉堿化尿液，必要時進(jìn)行血液凈化。

3、尿酸性腎結(jié)石：

尿酸過飽和形成結(jié)石，可能引起腎絞痛、血尿，可通過增加飲水量、枸櫞酸鉀制劑溶解結(jié)石，嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石。

4、急性尿酸性腎?。?/h3>

腫瘤溶解綜合征等導(dǎo)致尿酸急劇升高堵塞腎小管，表現(xiàn)為少尿、氮質(zhì)血癥，需緊急水化治療并應(yīng)用拉布立酶促進(jìn)尿酸分解。

建議尿酸偏高者定期監(jiān)測腎功能，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入，避免同時使用抑制尿酸排泄的藥物。

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