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燒傷為什么會導致肺部感染

病情描述:
燒傷為什么會導致肺部感染
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

燒傷導致肺部感染通常由吸入性損傷、免疫功能下降、醫(yī)源性感染、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

1. 吸入性損傷：

高溫氣體或煙霧直接損傷呼吸道黏膜，破壞纖毛清除功能，增加病原體定植概率。需通過支氣管鏡檢查評估損傷程度，可使用乙酰半胱氨酸霧化稀釋分泌物。

2. 免疫功能下降：

大面積燒傷后全身炎癥反應消耗免疫細胞，皮膚屏障破壞導致菌群移位。需監(jiān)測中性粒細胞計數(shù)，必要時靜脈注射免疫球蛋白增強防御能力。

3. 醫(yī)源性感染：

氣管插管或呼吸機使用可能將口腔病原體帶入下呼吸道。需嚴格無菌操作，定期更換管路，出現(xiàn)感染時可使用哌拉西林他唑巴坦抗感染。

4. 繼發(fā)細菌感染：

銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見創(chuàng)面病原體經(jīng)血行播散至肺部。需進行痰培養(yǎng)鑒定病原體，根據(jù)藥敏結果選擇頭孢他啶或萬古霉素治療。

燒傷患者應保持半臥位減少誤吸風險，定期翻身拍背促進排痰，營養(yǎng)支持建議選擇高蛋白飲食配合維生素C促進組織修復。

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