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尿道松弛是什么原因引起的

病情描述:
尿道松弛是什么原因引起的
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿道松弛可能由妊娠分娩損傷、盆底肌功能減退、慢性腹壓增高、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、電刺激治療、藥物干預(yù)及手術(shù)治療等方式改善。

1、妊娠分娩損傷

多次陰道分娩可能導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)撕裂，表現(xiàn)為壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需使用度洛西汀、米多君或雌激素軟膏。

2、盆底肌功能減退

年齡增長(zhǎng)或缺乏鍛煉致肌肉萎縮，可能出現(xiàn)咳嗽漏尿。生物反饋治療聯(lián)合鹽酸米多君片、琥珀酸索利那新片等藥物可改善癥狀。

3、慢性腹壓增高

長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等增加腹壓行為會(huì)加重尿道下移。需控制原發(fā)病，配合使用酒石酸托特羅定片等緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響尿道括約肌控制，常伴隨排尿困難。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)采用尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)方式。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，適量攝入高纖維食物預(yù)防便秘，超重者需控制體重減輕盆底壓力。

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