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尿酸降到多少可以停藥

患者:男,37歲

病情描述:
尿酸降到多少可以停藥
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

尿酸降至300-360微摩爾/升可考慮停藥,具體需結(jié)合痛風(fēng)發(fā)作史、腎功能、合并癥等因素綜合評估。

1、目標(biāo)值差異

痛風(fēng)石患者需降至360微摩爾/升以下,有痛風(fēng)石或慢性腎病者需低于300微摩爾/升。

2、維持時間

達(dá)標(biāo)后需維持6-12個月無癥狀期,期間需定期監(jiān)測血尿酸水平。

3、腎功能影響

腎小球濾過率低于60毫升/分鐘時需謹(jǐn)慎減藥,建議在腎病??浦笇?dǎo)下調(diào)整。

4、合并癥管理

合并高血壓、糖尿病者停藥標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格,需確保尿酸持續(xù)穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)。

停藥后仍需保持低嘌呤飲食,限制酒精攝入,每日飲水2000毫升以上,每3-6個月復(fù)查尿酸水平。

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