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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起背痛嗎

患者：女，46歲

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起背痛嗎
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起背痛，該疾病屬于慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，背痛是其典型癥狀之一，疼痛特點(diǎn)為夜間加重、晨僵明顯，可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

1、炎癥反應(yīng)：

脊柱關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致局部腫脹壓迫神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性鈍痛，可通過非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康緩解。

2、韌帶骨化：

脊柱韌帶逐漸鈣化形成骨贅，造成機(jī)械性疼痛和活動(dòng)障礙，生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可延緩病情進(jìn)展。

3、脊柱畸形：

晚期椎體融合導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直變形，引發(fā)姿勢(shì)性疼痛，需配合牽引治療或脊柱矯形手術(shù)干預(yù)。

4、并發(fā)骨質(zhì)疏松：

慢性炎癥加速骨量流失，增加椎體壓縮骨折風(fēng)險(xiǎn)，需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及使用唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。

建議患者保持規(guī)律游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床，定期監(jiān)測(cè)脊柱活動(dòng)度和炎癥指標(biāo)，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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