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如何與剝脫性皮炎相鑒別

患者:女,62歲

病情描述:
如何與剝脫性皮炎相鑒別
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

剝脫性皮炎需與銀屑病、接觸性皮炎、藥疹、特應(yīng)性皮炎等疾病相鑒別。鑒別要點包括皮疹特征、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及病理檢查結(jié)果。

1、銀屑病

銀屑病典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑,好發(fā)于四肢伸側(cè),病理可見角化不全和Munro微膿腫。剝脫性皮炎則為全身彌漫性紅斑伴大片脫屑。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎有明確接觸史,皮損局限于接觸部位,表現(xiàn)為紅斑、水皰伴瘙癢。剝脫性皮炎無明確接觸史,皮損呈全身性且脫屑更顯著。

3、藥疹

藥疹有明確用藥史,發(fā)病急驟,可表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹。剝脫性皮炎病程較長,常有前驅(qū)癥狀如皮膚灼熱感,脫屑呈糠秕狀或葉片狀。

4、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎多見于嬰幼兒,好發(fā)于屈側(cè),伴劇烈瘙癢和苔蘚樣變。剝脫性皮炎無年齡限制,皮膚以紅斑和脫屑為主,瘙癢程度相對較輕。

建議出現(xiàn)全身性皮膚脫屑時及時就診皮膚科,醫(yī)生會根據(jù)病史、體格檢查及必要實驗室檢查進行鑒別診斷,避免自行用藥延誤病情。

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