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食道癌手術(shù)后要做放療或者化療嗎

病情描述:
食道癌手術(shù)后要做放療或者化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

食道癌手術(shù)后是否需要放療或化療主要取決于腫瘤分期、病理類型、手術(shù)切除情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)等因素。

1. 腫瘤分期:

早期食道癌術(shù)后可能無須輔助治療,中晚期患者通常需要結(jié)合放化療。II-III期患者術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)概率。

2. 病理類型:

鱗癌對放療較敏感,腺癌更依賴化療?;旌闲桶┓N需綜合評估,部分患者需同步放化療。

3. 切除情況:

手術(shù)切緣陽性或腫瘤殘留者必須追加放療。R0切除者根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素決定,R1/R2切除需聯(lián)合放化療。

4. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:

淋巴結(jié)陽性患者建議輔助化療,多站轉(zhuǎn)移需同步放化療。N0期患者若存在高危因素也可考慮預(yù)防性治療。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,營養(yǎng)支持對放化療耐受性至關(guān)重要,建議少食多餐選擇高蛋白食物。

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