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強(qiáng)迫癥病因和治療方法是什么

病情描述:
強(qiáng)迫癥病因和治療方法是什么
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楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

強(qiáng)迫癥可能由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、腦結(jié)構(gòu)功能異常等原因引起,可通過(guò)認(rèn)知行為療法、藥物治療、心理教育、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等方式治療。

1、遺傳因素

強(qiáng)迫癥具有家族聚集性,一級(jí)親屬患病概率較高。治療以心理干預(yù)為主,可遵醫(yī)囑使用氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

2、神經(jīng)生化異常

5-羥色胺系統(tǒng)功能失調(diào)與強(qiáng)迫癥狀相關(guān)。藥物治療需結(jié)合血清素調(diào)節(jié),常用氯米帕明、帕羅西汀、艾司西酞普蘭等藥物。

3、心理社會(huì)因素

童年創(chuàng)傷或長(zhǎng)期壓力可能誘發(fā)強(qiáng)迫行為。暴露與反應(yīng)預(yù)防療法效果顯著,需配合放松訓(xùn)練等非藥物干預(yù)。

4、腦結(jié)構(gòu)異常

前額葉-紋狀體環(huán)路功能紊亂可能導(dǎo)致癥狀。嚴(yán)重者可考慮深部腦刺激手術(shù),聯(lián)合使用喹硫平、阿立哌唑等增效劑。

保持規(guī)律作息有助于癥狀控制,建議每日進(jìn)行正念冥想并記錄癥狀變化,避免攝入酒精咖啡因等刺激性物質(zhì)。

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