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內(nèi)踝疼痛的誘因

患者:男,49歲

病情描述:
內(nèi)踝疼痛的誘因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

內(nèi)踝疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨腫脹和活動(dòng)受限。

1、踝關(guān)節(jié)扭傷

足部?jī)?nèi)翻時(shí)外側(cè)韌帶牽拉導(dǎo)致內(nèi)踝應(yīng)力性疼痛,急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。

2、脛后肌腱炎

長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)重引發(fā)肌腱退變,表現(xiàn)為內(nèi)踝后下方灼痛,建議減少跑跳動(dòng)作,急性發(fā)作時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片或外用吲哚美辛搽劑。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨摩擦痛,晨起僵硬明顯,可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等延緩病程。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,需低嘌呤飲食并配合非布司他片、苯溴馬隆片或秋水仙堿片控制血尿酸水平。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間行走站立,選擇足弓支撐鞋具,若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)明顯腫脹變形需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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