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嘔吐后胸口中間疼是怎么回事

病情描述:
嘔吐后胸口中間疼是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

嘔吐后胸口中間疼可能由胃酸反流、食管黏膜損傷、賁門撕裂、食管痙攣等原因引起,可通過抑酸護(hù)胃、黏膜修復(fù)、解痙止痛等方式治療。

1、胃酸反流

嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物反流刺激食管,可能引發(fā)燒灼樣胸痛。建議暫時(shí)禁食,少量飲用溫水,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。

2、食管黏膜損傷

劇烈嘔吐可能導(dǎo)致食管黏膜機(jī)械性損傷。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,可服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),或使用膠體果膠鉍干混懸劑、磷酸鋁凝膠保護(hù)創(chuàng)面。

3、賁門撕裂

頻繁嘔吐可能造成食管胃連接處黏膜撕裂,通常伴隨嘔血。需立即禁食并就醫(yī),必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療,可使用注射用血凝酶、云南白藥膠囊等藥物。

4、食管痙攣

嘔吐刺激誘發(fā)食管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛??蓢L試熱敷胸骨后區(qū),遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物。

癥狀持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、呼吸困難時(shí)需急診就醫(yī),恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食,避免彎腰、平臥等增加腹壓的動(dòng)作。

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