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哪些疾病會造成患者吞咽困難

病情描述:
哪些疾病會造成患者吞咽困難
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

造成吞咽困難的疾病主要有反流性食管炎、食管良性狹窄、食管癌重癥肌無力等,按疾病嚴重程度從輕到重排列。

1、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜導致炎癥,典型表現(xiàn)為胸骨后灼痛伴吞咽不適。治療需使用奧美拉唑等抑酸劑,配合鋁碳酸鎂保護黏膜,必要時可加用多潘立酮促進胃腸蠕動。

2、食管良性狹窄

長期胃食管反流或化學腐蝕導致食管瘢痕性狹窄,吞咽固體食物困難明顯。可通過內(nèi)鏡下球囊擴張治療,嚴重者需放置食管支架,配合泮托拉唑抑制胃酸分泌。

3、食管癌

腫瘤占位導致進行性吞咽困難,早期表現(xiàn)為胸骨后異物感。確診需胃鏡活檢,治療包括手術切除、放療及順鉑等化療藥物,晚期可放置營養(yǎng)管維持進食。

4、重癥肌無力

神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起咽喉肌無力,表現(xiàn)為晨輕暮重的吞咽費力。需使用溴吡斯的明改善癥狀,嚴重時需血漿置換或胸腺切除術,避免使用氨基糖苷類抗生素。

出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難應及時消化內(nèi)科就診,日常進食宜選擇軟爛食物,細嚼慢咽避免嗆咳,戒煙酒及刺激性食物。

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