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老人出現(xiàn)幻覺該怎么辦

患者：女，34歲

病情描述:
老人出現(xiàn)幻覺該怎么辦
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

老人出現(xiàn)幻覺可通過環(huán)境調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、病因治療等方式干預(yù)?；糜X可能由感官退化、心理應(yīng)激、神經(jīng)系統(tǒng)病變、代謝紊亂等原因引起。

1、環(huán)境調(diào)整：

減少?gòu)?qiáng)光噪音刺激，保持規(guī)律作息，使用夜燈避免夜間定向障礙。感官功能衰退是老年人幻覺的常見誘因。

2、心理疏導(dǎo)：

陪伴者保持平和態(tài)度，避免否定患者感受，通過回憶療法轉(zhuǎn)移注意力。孤獨(dú)抑郁等心理因素易誘發(fā)知覺異常。

3、藥物治療：

針對(duì)精神癥狀可遵醫(yī)囑使用利培酮、喹硫平、奧氮平等抗精神病藥，需警惕錐體外系反應(yīng)等副作用。

4、病因治療：

可能與阿爾茨海默病、路易體癡呆等神經(jīng)退行性疾病有關(guān)，表現(xiàn)為記憶力減退和運(yùn)動(dòng)障礙；或由甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等導(dǎo)致，需針對(duì)性治療原發(fā)病。

建議記錄幻覺發(fā)作頻率和內(nèi)容，定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，保持適度社交活動(dòng)有助于改善癥狀。

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