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甲狀腺結(jié)節(jié)多大適合手術(shù)

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)多大適合手術(shù)
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

直徑超過(guò)10毫米的甲狀腺結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期隨訪、細(xì)針穿刺活檢、射頻消融術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)。

1、定期隨訪：

直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)若無(wú)惡性征象，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，觀察大小及形態(tài)變化。

2、細(xì)針穿刺活檢：

5-10毫米結(jié)節(jié)若超聲提示惡性可能，需進(jìn)行活檢明確性質(zhì)，病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。

3、射頻消融術(shù)：

10-30毫米良性結(jié)節(jié)引起壓迫癥狀時(shí)，可采用微創(chuàng)消融縮小體積，避免損傷正常甲狀腺組織。

4、甲狀腺部分切除：

超過(guò)30毫米的結(jié)節(jié)或活檢確診惡性需手術(shù)切除，根據(jù)情況選擇腺葉切除或全甲狀腺切除術(shù)。

術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺激素，避免高碘飲食，定期復(fù)查超聲評(píng)估復(fù)發(fā)情況。

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