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減肥手術(shù)可以治療糖尿病嗎

病情描述:
減肥手術(shù)可以治療糖尿病嗎
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

減肥手術(shù)可以輔助治療2型糖尿病,主要適用于肥胖合并糖尿病患者,通過胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等術(shù)式改善血糖代謝。

1、手術(shù)機(jī)制

減肥手術(shù)通過改變胃腸解剖結(jié)構(gòu),調(diào)節(jié)腸促胰素分泌,改善胰島素抵抗,可能與腸道菌群改變、膽汁酸代謝調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。

2、適應(yīng)人群

BMI超過32.5的2型糖尿病患者,或BMI超過27.5合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,經(jīng)生活方式干預(yù)無效后可考慮手術(shù)評估。

3、治療效果

術(shù)后約60-80%患者可實現(xiàn)糖尿病緩解,血糖達(dá)標(biāo)時間與術(shù)前病程、胰島功能保留程度密切相關(guān)。

4、潛在風(fēng)險

可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需終身隨訪并補(bǔ)充維生素礦物質(zhì),術(shù)后仍需保持健康生活方式。

手術(shù)需由內(nèi)分泌科與減重代謝外科團(tuán)隊聯(lián)合評估,術(shù)后需長期監(jiān)測血糖及營養(yǎng)狀況,配合飲食管理與運動鍛煉。

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