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來大姨媽之前肚子很痛是怎么回事

病情描述:
來大姨媽之前肚子很痛是怎么回事
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陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

來大姨媽之前肚子很痛可能由激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式改善。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前雌激素和孕激素水平下降可能引發(fā)子宮收縮疼痛，建議保持腹部保暖，避免生冷飲食，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。

2、前列腺素增加

子宮內(nèi)膜分泌過多前列腺素會(huì)加劇子宮平滑肌痙攣，表現(xiàn)為下腹墜痛。可嘗試局部熱敷緩解，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性加重的經(jīng)期腹痛。需通過超聲檢查確診，常用藥物包括地諾孕素片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

4、盆腔炎性疾病

多與細(xì)菌上行感染有關(guān)，除經(jīng)前腹痛外常伴異常分泌物。確診后需規(guī)范使用抗生素，如鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等，慢性炎癥可能需腹腔鏡手術(shù)。

經(jīng)期前注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量飲用姜茶或熱牛奶，持續(xù)劇烈疼痛或周期異常建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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