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交通性腦積水怎么處理

病情描述:
交通性腦積水怎么處理
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

交通性腦積水可通過藥物治療、腦脊液分流術、內鏡下第三腦室造瘺術、定期隨訪等方式處理。交通性腦積水通常由蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、腦外傷、腦腫瘤等原因引起。

1、藥物治療:

乙酰唑胺、呋塞米等藥物可減少腦脊液分泌,甘露醇可暫時降低顱內壓,適用于輕度腦積水或術前準備。藥物治療需監(jiān)測電解質平衡。

2、腦脊液分流術:

腦室-腹腔分流術是最常用術式,通過植入分流管將腦脊液引流至腹腔吸收。手術并發(fā)癥包括分流管堵塞、感染等,需長期隨訪。

3、第三腦室造瘺術:

內鏡下在第三腦室底部造瘺,建立腦脊液循環(huán)新通路,適用于導水管狹窄患者。該術式無須植入異物,但可能發(fā)生造瘺口閉合。

4、定期隨訪:

術后需定期復查頭顱CT或MRI評估腦室大小,監(jiān)測認知功能變化。慢性腦積水患者應避免劇烈運動,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀及時就診。

患者日常應保持規(guī)律作息,避免頭部外傷,控制高血壓等基礎疾病,按醫(yī)囑定期復查影像學檢查評估病情進展。

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