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甲亢能做增強(qiáng)CT嗎

患者：男，42歲

病情描述:
甲亢能做增強(qiáng)CT嗎
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

甲亢患者通?？梢宰鲈鰪?qiáng)CT，但需提前告知醫(yī)生甲亢病史并評(píng)估甲狀腺功能。主要影響因素有甲狀腺功能狀態(tài)、造影劑碘含量、腎功能情況、藥物控制情況。

1、甲狀腺功能狀態(tài)

甲狀腺功能亢進(jìn)未控制時(shí)慎用含碘造影劑，可能誘發(fā)甲狀腺危象。需先通過(guò)甲巰咪唑等藥物穩(wěn)定甲狀腺激素水平。

2、造影劑碘含量

常規(guī)增強(qiáng)CT使用含碘造影劑，甲亢患者可選擇低碘濃度造影劑或改用釓劑磁共振增強(qiáng)檢查降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、腎功能情況

腎功能不全會(huì)影響造影劑代謝，增加甲亢患者發(fā)生碘相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需評(píng)估肌酐清除率等指標(biāo)。

4、藥物控制情況

長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物且甲狀腺功能穩(wěn)定者風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需在檢查前后密切監(jiān)測(cè)FT3、FT4、TSH等指標(biāo)變化。

甲亢患者行增強(qiáng)CT前后應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，檢查后48小時(shí)內(nèi)密切觀察有無(wú)心悸多汗等甲亢癥狀加重表現(xiàn)。

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