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減肥越減越重怎么回事

患者：男，44歲

病情描述:
減肥越減越重怎么回事
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

減肥越減越重可能由飲食控制不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)方式錯(cuò)誤、代謝適應(yīng)機(jī)制、內(nèi)分泌疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、優(yōu)化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、醫(yī)學(xué)評(píng)估等方式改善。

1、飲食控制不當(dāng)

過度節(jié)食或營養(yǎng)不均衡可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，身體進(jìn)入節(jié)能模式。建議采用均衡膳食，減少精制碳水?dāng)z入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例。

2、運(yùn)動(dòng)方式錯(cuò)誤

單一有氧運(yùn)動(dòng)易造成肌肉流失，而肌肉量減少會(huì)降低靜息能量消耗。需要結(jié)合抗阻訓(xùn)練保持肌肉量，采用高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練提升代謝效率。

3、代謝適應(yīng)機(jī)制

長期熱量限制會(huì)激活下丘腦-垂體調(diào)節(jié)系統(tǒng)，導(dǎo)致瘦素水平下降、饑餓素升高。這種情況需要階段性調(diào)整飲食熱量，避免代謝率持續(xù)降低。

4、內(nèi)分泌疾病

可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、頑固性肥胖等癥狀。需檢測激素水平，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、左甲狀腺素鈉等藥物。

建議記錄每日飲食和運(yùn)動(dòng)情況，定期監(jiān)測體成分變化，必要時(shí)到內(nèi)分泌科或營養(yǎng)科就診評(píng)估。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇等激素水平。

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