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頸椎病會引起胸骨痛嗎

病情描述:
頸椎病會引起胸骨痛嗎
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎病可能引起胸骨痛,但概率較低。胸骨痛更常見于心血管疾病、肋軟骨炎、胃食管反流或胸椎病變,頸椎病引發(fā)胸骨痛多與神經(jīng)牽涉痛有關(guān)。

1、神經(jīng)牽涉痛

頸椎病變壓迫頸神經(jīng)根時,疼痛可能放射至胸骨區(qū)域。可通過頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解,嚴重時需神經(jīng)阻滯治療。

2、肌肉代償反應(yīng)

頸椎姿勢異常導(dǎo)致胸鎖乳突肌、斜角肌緊張,間接引發(fā)胸骨附著點疼痛。建議熱敷、拉伸訓練,配合肌松藥如鹽酸乙哌立松改善癥狀。

3、交感神經(jīng)刺激

頸椎退變刺激交感神經(jīng)鏈,可能誘發(fā)心前區(qū)悶痛感。需排查心臟病后,使用甲鈷胺、維生素B1營養(yǎng)神經(jīng),配合頸托制動。

4、罕見椎動脈缺血

椎動脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血時,可能出現(xiàn)非典型胸痛。需完善血管檢查,使用銀杏葉提取物、尼莫地平改善供血。

出現(xiàn)胸骨痛建議優(yōu)先排查心肺疾病,若伴隨頸部僵硬、手麻等癥狀,需頸椎MRI明確診斷。日常避免長時間低頭,睡眠時使用頸椎支撐枕。

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