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頸椎脊髓損傷能否恢復(fù)

病情描述:
頸椎脊髓損傷能否恢復(fù)
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎脊髓損傷的恢復(fù)可能性與損傷程度密切相關(guān),輕度損傷可能通過康復(fù)訓(xùn)練改善功能,重度損傷恢復(fù)難度較大?;謴?fù)效果主要受損傷位置、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)方案、并發(fā)癥控制等因素影響。

1. 損傷程度

不完全性脊髓損傷保留部分神經(jīng)傳導(dǎo)功能,通過甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物配合高壓氧治療可能促進(jìn)恢復(fù);完全性損傷則需依賴手術(shù)減壓固定。

2. 治療時(shí)機(jī)

傷后8小時(shí)內(nèi)使用甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法可減輕繼發(fā)損傷,后期結(jié)合巴氯芬片緩解肌痙攣,康復(fù)黃金期為傷后3-6個(gè)月。

3. 康復(fù)訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)療法需針對(duì)殘存肌力設(shè)計(jì),如截癱患者可進(jìn)行電動(dòng)起立床訓(xùn)練,配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮

4. 并發(fā)癥管理

需預(yù)防泌尿系感染(可選用左氧氟沙星)、壓瘡(使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠)等繼發(fā)問題,維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于神經(jīng)修復(fù)。

建議在三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科系統(tǒng)治療,早期介入綜合康復(fù)手段,配合穿戴式外骨骼機(jī)器人等輔助器具改善生活質(zhì)量。

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