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激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性是哮喘嗎

患者:男,34歲

病情描述:
激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性是哮喘嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性提示氣道高反應(yīng)性,常見于哮喘、慢性阻塞性肺病、過敏性鼻炎等疾病,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

1、哮喘

支氣管哮喘是激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性的最常見原因,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶或咳嗽,夜間及晨間加重??勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉等藥物控制癥狀。

2、慢性支氣管炎

慢性氣道炎癥可能導(dǎo)致激發(fā)試驗(yàn)假陽(yáng)性,患者多有長(zhǎng)期吸煙史或粉塵接觸史,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽咳痰。治療需戒煙并配合異丙托溴銨、氨茶堿等支氣管擴(kuò)張劑。

3、過敏性鼻炎

上呼吸道過敏反應(yīng)可能向下蔓延引發(fā)氣道高反應(yīng),常伴鼻癢、打噴嚏等癥狀。建議使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合白三烯受體拮抗劑治療。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激氣道可導(dǎo)致陽(yáng)性結(jié)果,多伴反酸、燒心等消化道癥狀。需通過奧美拉唑等抑酸藥控制反流,同時(shí)抬高床頭避免夜間發(fā)作。

確診需結(jié)合肺功能檢查、過敏原檢測(cè)等結(jié)果,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及冷空氣刺激,定期復(fù)查肺功能評(píng)估控制情況。

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