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每天凌晨4點(diǎn)就醒是怎么回事

患者：男，49歲

病情描述:
每天凌晨4點(diǎn)就醒是怎么回事

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

每天凌晨4點(diǎn)早醒可能由生理性晝夜節(jié)律紊亂、心理壓力、睡眠環(huán)境干擾、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境、藥物治療等方式干預(yù)。

1、晝夜節(jié)律紊亂

生物鐘提前導(dǎo)致早醒，與褪黑素分泌異?；蚬庹毡┞恫划?dāng)有關(guān)。建議固定起床時(shí)間，白天增加戶外活動(dòng)，避免傍晚小睡。

2、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問題會(huì)激活交感神經(jīng)，造成睡眠維持困難?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需心理治療配合帕羅西汀等抗抑郁藥物。

3、睡眠環(huán)境干擾

光線噪音或?qū)嬀卟贿m易導(dǎo)致淺睡眠期覺醒。應(yīng)保持臥室黑暗安靜，選擇合適枕頭，必要時(shí)使用白噪音機(jī)器屏蔽環(huán)境干擾。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢患者代謝亢進(jìn)常伴睡眠中斷，可能伴心悸消瘦癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，使用甲巰咪唑控制激素水平，配合普萘洛爾改善癥狀。

長(zhǎng)期早醒者建議記錄睡眠日記，避免午睡過長(zhǎng)或睡前使用電子產(chǎn)品，若持續(xù)兩周以上需就診排查器質(zhì)性疾病。

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