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急性前壁心肌梗死能治好嗎

患者：女，47歲

病情描述:
急性前壁心肌梗死能治好嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性前壁心肌梗死通過(guò)及時(shí)治療多數(shù)可以控制病情，預(yù)后與就診時(shí)間、梗死面積、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)，治療方式主要包括溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)及藥物治療。

1、溶栓治療

發(fā)病早期可通過(guò)注射阿替普酶、尿激酶等藥物溶解血栓，需在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，治療后需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方法，通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流，黃金救治時(shí)間為發(fā)病6小時(shí)內(nèi)。

3、搭橋手術(shù)

對(duì)多支血管病變患者可采用冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，使用乳內(nèi)動(dòng)脈或大隱靜脈作為橋血管，適用于左主干嚴(yán)重狹窄病例。

4、藥物維持

長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，配合他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑可改善心肌重構(gòu)。

發(fā)病后需絕對(duì)臥床休息，低鹽低脂飲食，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心肺功能訓(xùn)練，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

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