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甲減正常了還要吃藥嗎

病情描述:
甲減正常了還要吃藥嗎
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退癥指標(biāo)恢復(fù)正常后多數(shù)仍需繼續(xù)服藥。是否需要調(diào)整用藥需結(jié)合病因類型、甲狀腺功能穩(wěn)定性、藥物敏感性等因素綜合評估。

1、病因類型

自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減通常需要終身服藥，而術(shù)后或藥物性甲減可能隨病因解除逐步減量。

2、功能穩(wěn)定性

甲狀腺功能需維持半年以上穩(wěn)定且抗體陰性才考慮減藥，突然停藥易導(dǎo)致激素水平波動(dòng)。

3、藥物敏感性

對左甲狀腺素鈉吸收不良者需長期維持治療，部分患者存在劑量依賴性需持續(xù)用藥。

4、特殊人群

孕婦、兒童及合并心血管疾病患者即使指標(biāo)正常也應(yīng)維持治療，避免影響生長發(fā)育或誘發(fā)并發(fā)癥。

定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥。日常注意補(bǔ)充含硒食物如巴西堅(jiān)果，避免高纖維飲食影響藥物吸收。

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