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患有乙肝小三陽可以生育嗎

病情描述:
患有乙肝小三陽可以生育嗎
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

乙肝小三陽患者在規(guī)范管理下可以生育。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、母嬰阻斷措施、新生兒免疫接種。

1、病毒載量

高病毒載量增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前進(jìn)行HBV-DNA檢測，病毒活躍期需抗病毒治療降低傳染性。

2、肝功能狀態(tài)

妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，孕前需評估轉(zhuǎn)氨酶水平，肝功能異常者應(yīng)先進(jìn)行保肝治療。

3、母嬰阻斷

孕期28周起可服用替諾福韋等抗病毒藥物，分娩時(shí)避免產(chǎn)道損傷操作，減少新生兒暴露風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫接種

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程接種后保護(hù)率可達(dá)90%以上。

備孕前應(yīng)完善肝功、病毒載量等檢查，孕期定期監(jiān)測肝功能，新生兒出生后嚴(yán)格按計(jì)劃接種疫苗并檢測抗體水平。

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