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麻醉后為什么會(huì)昏迷很久

病情描述:
麻醉后為什么會(huì)昏迷很久
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

麻醉后昏迷時(shí)間延長可能由藥物代謝差異、個(gè)體敏感度、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)類型等因素引起,通常表現(xiàn)為蘇醒延遲、定向力障礙等癥狀。

1. 藥物代謝差異

肝臟代謝功能異?;蛩幬锵嗷プ饔每赡軐?dǎo)致麻醉藥物清除緩慢。建議術(shù)前完善肝功能檢查,麻醉師會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案,常用藥物包括丙泊酚、咪達(dá)唑侖、右美托咪定等。

2. 個(gè)體敏感度

部分人群對(duì)麻醉藥物敏感性較高,老年患者更易出現(xiàn)蘇醒延遲。術(shù)前需評(píng)估患者ASA分級(jí),可選擇短效麻醉劑如七氟烷、瑞芬太尼等。

3. 基礎(chǔ)疾病影響

低血壓、低氧血癥等循環(huán)系統(tǒng)問題可能延長昏迷時(shí)間,常伴隨血壓下降、血氧飽和度降低。需維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定,必要時(shí)使用血管活性藥物如去甲腎上腺素。

4. 手術(shù)類型差異

開胸手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)等復(fù)雜操作易導(dǎo)致蘇醒延遲,可能與手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激有關(guān)。術(shù)后需加強(qiáng)監(jiān)測,必要時(shí)轉(zhuǎn)入ICU觀察。

術(shù)后應(yīng)保持呼吸道通暢,監(jiān)測生命體征變化,麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)蘇醒評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估恢復(fù)情況,家屬需配合醫(yī)護(hù)人員觀察患者反應(yīng)。

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