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腦出血10毫升左右總是睡覺正常嗎

患者：女，65歲

病情描述:
腦出血10毫升左右總是睡覺正常嗎

共1個回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血10毫升后持續(xù)嗜睡屬于異常表現(xiàn)，可能提示顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)功能損傷，需警惕腦水腫、再出血等風(fēng)險。

1、顱內(nèi)壓增高：

出血導(dǎo)致腦組織受壓，引發(fā)頭痛、嘔吐伴嗜睡，需通過甘露醇脫水降顱壓，配合呋塞米、甘油果糖等藥物控制。

2、神經(jīng)功能損傷：

血腫壓迫運(yùn)動或意識中樞，表現(xiàn)為肢體偏癱、言語含糊，可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、奧拉西坦等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、腦代謝紊亂：

缺氧缺血引發(fā)能量代謝障礙，需監(jiān)測血?dú)夥治觯匾獣r給予高壓氧治療改善腦細(xì)胞供氧。

4、并發(fā)癥風(fēng)險：

持續(xù)嗜睡可能預(yù)示肺部感染等并發(fā)癥，需定期翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎和深靜脈血栓。

患者應(yīng)絕對臥床并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，限制探視避免情緒波動，恢復(fù)期可逐步進(jìn)行床邊康復(fù)訓(xùn)練。

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