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肌肉拉傷和肌肉斷裂怎么區(qū)分

患者:男,57歲

病情描述:
肌肉拉傷和肌肉斷裂怎么區(qū)分
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

肌肉拉傷和肌肉斷裂可通過疼痛程度、活動受限范圍、局部體征及影像學檢查區(qū)分,主要差異在于組織損傷的嚴重程度。

1、疼痛程度

肌肉拉傷表現(xiàn)為輕度至中度疼痛,活動時加重;肌肉斷裂則出現(xiàn)劇烈銳痛,靜息狀態(tài)仍持續(xù)存在,可能伴隨撕裂感。

2、活動受限

拉傷者僅部分活動受限,肌力下降不明顯;斷裂者完全無法完成特定動作,如跟腱斷裂時無法踮腳,肌力喪失顯著。

3、局部體征

拉傷常見局部腫脹淤青,觸診有壓痛但無凹陷;斷裂可觸及肌肉斷端凹陷,嚴重血腫形成,皮膚可見明顯變形。

4、影像學檢查

超聲或核磁共振能明確鑒別,拉傷顯示肌纖維水腫而無連續(xù)性中斷,斷裂則可見肌纖維完全分離及血腫填充。

急性期應遵循PRICE原則處理,后期康復需逐步進行肌力訓練,嚴重斷裂需手術修復后配合物理治療恢復功能。

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