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卵巢癌必須化療嗎

患者：男，59歲

病情描述:
卵巢癌必須化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

卵巢癌是否需要化療主要取決于腫瘤分期和病理類型，早期患者可能無(wú)須化療，中晚期患者通常需要化療聯(lián)合手術(shù)治療。

1、早期患者：

IA期高分化的上皮性卵巢癌術(shù)后可不化療，定期隨訪即可。這類腫瘤惡性程度低，手術(shù)切除徹底后復(fù)發(fā)概率較小。

2、中晚期患者：

II期及以上患者需接受含鉑類藥物的化療方案，可能與腫瘤細(xì)胞快速增殖、腹腔轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括腹脹、盆腔包塊?？蛇x用紫杉醇聯(lián)合卡鉑等方案。

3、特殊病理類型：

生殖細(xì)胞腫瘤對(duì)化療高度敏感，即使晚期也首選化療。這類腫瘤生長(zhǎng)迅速，可能伴有腹痛、異常陰道出血，常用博來(lái)霉素聯(lián)合依托泊苷方案。

4、復(fù)發(fā)患者：

復(fù)發(fā)性卵巢癌需根據(jù)無(wú)鉑間期選擇化療藥物，可能與腫瘤耐藥基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為CA125升高、影像學(xué)進(jìn)展?？蛇x用吉西他濱或脂質(zhì)體阿霉素等。

治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適度活動(dòng)維持體能，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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