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甲減孕婦順產(chǎn)有危險嗎

患者：女，27歲

病情描述:
甲減孕婦順產(chǎn)有危險嗎
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲減孕婦多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需嚴格監(jiān)測甲狀腺功能及胎兒狀況。風險主要與甲狀腺功能控制不佳、妊娠并發(fā)癥、胎兒發(fā)育異常、產(chǎn)程體力不足等因素有關。

1、甲狀腺控制

甲狀腺功能未達標可能增加早產(chǎn)或低體重兒風險，需定期復查TSH并調整左甲狀腺素劑量，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。

2、妊娠并發(fā)癥

甲減可能合并妊娠高血壓或貧血，需監(jiān)測血壓和血紅蛋白，必要時使用降壓藥或鐵劑，同時維持甲狀腺激素水平穩(wěn)定。

3、胎兒監(jiān)測

甲減可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，需通過超聲和胎心監(jiān)護評估生長狀況，發(fā)現(xiàn)異常時需多學科會診制定分娩方案。

4、產(chǎn)程管理

甲減孕婦易出現(xiàn)宮縮乏力，分娩時應備有靜脈營養(yǎng)支持，必要時考慮器械助產(chǎn)，產(chǎn)后需復查甲狀腺功能。

建議甲減孕婦孕期規(guī)律產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑用藥，分娩選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院，產(chǎn)后繼續(xù)監(jiān)測母嬰甲狀腺功能。

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