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慢性濕疹是什么引起的

病情描述:
慢性濕疹是什么引起的
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聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

慢性濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫功能異常、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)保濕修復(fù)、藥物治療、光療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在特應(yīng)性皮炎家族史，與FLG基因突變相關(guān)。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過(guò)度清潔，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。

2、皮膚屏障受損

角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失加劇，常見于頻繁接觸洗滌劑人群。需減少熱水燙洗，選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，配合尿素軟膏、凡士林或氧化鋅軟膏進(jìn)行修復(fù)。

3、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活引發(fā)炎癥，多表現(xiàn)為紅斑伴劇烈瘙癢。需排查過(guò)敏原，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，或短期外用鹵米松乳膏。

4、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)或氣候干燥均可誘發(fā)。建議穿戴純棉衣物，保持室內(nèi)濕度，急性發(fā)作期可采用窄譜UVB光療，配合地奈德乳膏控制炎癥。

日常需避免搔抓患處，飲食上減少辛辣刺激食物攝入，合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理。

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