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結(jié)腸癌晚期肺轉(zhuǎn)移嚴重嗎

病情描述:
結(jié)腸癌晚期肺轉(zhuǎn)移嚴重嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

結(jié)腸癌晚期肺轉(zhuǎn)移屬于嚴重病情,通常提示疾病進展至終末期階段,生存預后較差,主要與腫瘤惡性程度高、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量多、器官功能受損程度重等因素相關(guān)。

1. 腫瘤惡性程度

低分化腺癌或印戒細胞癌等侵襲性強的病理類型更易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,此時需采用靶向治療聯(lián)合化療方案,如貝伐珠單抗聯(lián)合FOLFOX方案。

2. 轉(zhuǎn)移灶數(shù)量

雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移灶超過5個時手術(shù)切除價值低,可考慮局部放療聯(lián)合全身治療,常用藥物包括瑞戈非尼、呋喹替尼等抗血管生成靶向藥。

3. 器官功能受損

肺轉(zhuǎn)移導致呼吸功能下降或合并惡性胸腔積液時,需進行胸腔穿刺引流并灌注順鉑等化療藥物,同時給予吸氧支持治療。

4. 全身狀況惡化

出現(xiàn)惡病質(zhì)、多器官衰竭等終末期表現(xiàn)時,應以姑息治療為主,使用鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。

建議患者定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化,保持低纖維高蛋白飲食,在醫(yī)生指導下進行呼吸功能鍛煉,疼痛劇烈時及時就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

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