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男性尿道漏尿的原因及處理

患者:男,48歲

病情描述:
男性尿道漏尿的原因及處理
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

男性尿道漏尿可能由前列腺增生、尿道括約肌損傷、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)、抗感染治療等方式改善。

1. 前列腺增生

中老年男性常見病因,增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致尿頻尿急漏尿??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

2. 括約肌損傷

盆腔手術(shù)或外傷可能損傷尿道外括約肌,表現(xiàn)為壓力性尿失禁。輕癥可通過凱格爾運動強化盆底肌,重度需考慮尿道吊帶術(shù)或人工括約肌植入術(shù)。

3. 神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)控異常,可能伴隨尿潴留或急迫性漏尿。需進行尿流動力學(xué)檢查,使用米拉貝隆、奧昔布寧等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

4. 泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎引發(fā)尿急癥狀,常見大腸桿菌感染。需進行尿培養(yǎng)檢查,選用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療,同時增加飲水量。

建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因及酒精攝入,定時排尿訓(xùn)練有助于改善癥狀,持續(xù)漏尿超過1周需泌尿外科就診評估。

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