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懷孕四十多天見紅是怎么回事

患者:女,55歲

病情描述:
懷孕四十多天見紅是怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕四十多天見紅可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)等措施。

1. 先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離,表現(xiàn)為少量陰道出血伴下腹隱痛。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、固腎安胎丸等藥物,配合臥床休息。

2. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病在妊娠期血管充血易出血,通常為鮮紅色無痛性出血。需通過婦科檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù),避免使用甲硝唑栓、保婦康栓等陰道用藥。

3. 宮外孕

受精卵著床于輸卵管等異常位置時(shí),隨著胚胎增大會(huì)導(dǎo)致破裂出血,常伴隨劇烈腹痛和暈厥。需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤注射治療,禁用常規(guī)保胎藥物。

4. 葡萄胎

胎盤絨毛異常增生形成水泡狀組織,早期可出現(xiàn)間斷性褐色分泌物伴妊娠劇吐。確診后需行清宮術(shù)并監(jiān)測(cè)HCG水平,必要時(shí)預(yù)防性使用放線菌素D等化療藥物。

出現(xiàn)見紅應(yīng)立即臥床并就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持外陰清潔,定期監(jiān)測(cè)血HCG和B超了解胚胎發(fā)育情況。

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