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結(jié)石快要掉下來的前兆

病情描述:
結(jié)石快要掉下來的前兆
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

結(jié)石即將排出的前兆包括排尿疼痛、血尿、下腹墜脹感及突發(fā)性絞痛,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列為排尿不適→間歇性疼痛→持續(xù)劇痛→排尿中斷。

1、排尿疼痛

結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)灼熱感或刺痛,建議增加飲水量促進(jìn)排出,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊或吲哚美辛片緩解癥狀。

2、血尿

結(jié)石摩擦導(dǎo)致尿路毛細(xì)血管破裂,尿液呈粉紅色或洗肉水樣。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。

3、下腹墜脹

結(jié)石卡頓在輸尿管狹窄處引起壓迫感,可通過熱敷緩解,若合并感染需配合頭孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散治療。

4、突發(fā)絞痛

結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣性疼痛,需急診處理,醫(yī)生可能采用鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液或間苯三酚注射液解痙鎮(zhèn)痛。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及高草酸飲食,若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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