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顱內(nèi)海綿狀血管瘤如何治療

病情描述:
顱內(nèi)海綿狀血管瘤如何治療
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

顱內(nèi)海綿狀血管瘤可通過藥物控制、放射治療、手術(shù)切除、介入栓塞等方式治療。治療方法選擇主要與病灶大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。

1、藥物控制：

無癥狀或輕微癥狀患者可遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦控制癲癇發(fā)作，或使用甘露醇緩解腦水腫癥狀。

2、放射治療：

立體定向放射治療適用于深部或重要功能區(qū)的小型病灶，通過伽馬刀或質(zhì)子束照射使血管瘤逐漸閉塞，但起效較慢需長期隨訪。

3、手術(shù)切除：

對于反復(fù)出血、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙或腦干等關(guān)鍵部位的病灶，可采用顯微外科手術(shù)完整切除，術(shù)中需配合神經(jīng)導(dǎo)航和電生理監(jiān)測。

4、介入栓塞：

部分供血豐富的血管瘤可先行血管內(nèi)栓塞減少術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)，常選用Onyx膠或彈簧圈進(jìn)行栓塞，多作為手術(shù)前的輔助治療。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和頭部撞擊，定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病灶變化，出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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