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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結(jié)石是不是吃藥就可以
患了膽結(jié)石是不是吃藥就可以呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石患者們就是對怎樣和資料開始發(fā)愁，其實治療膽結(jié)石并不是一種難事，因為對于膽結(jié)石的治療方式，在現(xiàn)代的醫(yī)學中還是有很多種類可以選擇的，其中藥物就是比較常見的，那么患了膽結(jié)石是不是吃藥就可以呢?該用什么藥治療呢?
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膽結(jié)石有哪些危害
膽結(jié)石危害就是引起病人的疼痛、不適。進油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個高誘發(fā)因素。膽結(jié)石相當一部分病人沒有癥狀，但是沒有癥狀的結(jié)石，并不代表著它沒有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結(jié)石。反過來講，膽結(jié)石是膽囊癌的一個很重要的誘因。膽結(jié)石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。 膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會導致膽總管的阻塞。如果膽囊結(jié)石卡在膽總管下段出口的時候，可能會導致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可以在很短時間內(nèi)導致死亡。 一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴重可以導致死亡。語音時長 02:0657368次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石會遺傳給子女嗎
膽結(jié)石會遺傳給子女嗎?膽結(jié)石這種疾病的出現(xiàn)很多人都知道與我們的生活習慣有很大的關(guān)系，而有一些膽結(jié)石的患者和家屬也十分擔心一個問題，那就是膽結(jié)石是否會遺傳的問題，那么患上了膽結(jié)石會遺傳給子女嗎?一起來看一看吧。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是怎樣診斷的呢
膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?膽結(jié)石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療，目前主要是采取膽囊切除術(shù)。 隨著腹腔鏡技術(shù)的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對簡單的手術(shù)，但要避免導致膽道損傷，預防出現(xiàn)并發(fā)癥。 部分病人，如果單發(fā)的膽囊結(jié)石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴格適應癥，部分病人不適合做，否則很快就會復發(fā)。語音時長 01:5257897次收聽 2018-09-07 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
眾所周知，任何疾病在早期相對來說都是比較容易治愈的，這就需要患者留意自己的身體變化，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病。膽結(jié)石雖說是一種普通疾病，但是治療不及時的話，同樣會危及生命，今天，我們來看一下膽結(jié)石的早期癥狀有哪些。
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為什么孕婦會得膽結(jié)石
為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?孕婦是各一個特殊的群體，因為孕婦的健康往往會影響到兩個人，也就是孕婦本身和腹中的胎兒，所以在孕期孕婦朋友們需要多注意自身的健康問題，但是膽結(jié)石是孕婦中發(fā)病率較高的一種疾病，那么為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?
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肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114521次播放 2020-12-08
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半夜胃疼惡心想吐怎么回事
半夜胃疼惡心想吐可能與飲食不當、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、飲食不當夜間進食過量、食用辛辣刺激或油膩食物可能刺激胃腸黏膜，...0次瀏覽 2025-12-24
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俯臥撐可以鍛煉胸大肌嗎
俯臥撐可以鍛煉胸大肌的，是徒手訓練中針對胸肌的經(jīng)典動作之一。俯臥撐通過上肢推舉動作刺激胸大肌收縮，尤其對胸肌中下部肌纖維激活效果明顯。標準俯臥撐需保持身體呈直線，雙手間距略寬于肩，下降時肘關(guān)節(jié)外展至大臂與軀干呈45度角，...
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頭疼腰疼是什么情況
頭疼腰疼可能由肌肉勞損、睡眠不足、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、偏頭痛等原因引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整作息、藥物治療、體外碎石、止痛藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。1、肌肉勞損長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致頭頸部及腰...0次瀏覽 2025-12-24
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70歲做動脈瘤手術(shù)風險大嗎
70歲患者接受動脈瘤手術(shù)風險相對較高，主要風險包括心肺功能代償能力下降、基礎疾病影響、術(shù)中出血風險、術(shù)后感染概率增加及麻醉耐受性降低。1、心肺功能：老年患者常合并慢性心肺疾病，手術(shù)應激可能誘發(fā)心力衰竭或呼吸衰竭。術(shù)前需通...0次瀏覽 2025-12-24
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手足麻木是于糖尿病導致的嗎
手足麻木可能是糖尿病導致的，也可能是其他原因引起的。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為手足麻木、刺痛等癥狀。除此之外，手足麻木還可能與頸椎病、腰椎間盤突出、維生素B12缺乏、腦血管疾病等因素有關(guān)。...0次瀏覽 2025-12-24
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慢性黃疸肝炎后期臉色變黑怎么辦
慢性黃疸肝炎后期臉色變黑可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、藥物治療、光療干預、定期監(jiān)測等方式改善。慢性黃疸肝炎后期臉色變黑通常與膽紅素代謝異常、肝細胞損傷、鐵沉積、膽汁淤積、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少高脂肪高膽固醇...0次瀏覽 2025-12-24
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如何調(diào)節(jié)抑郁情緒
抑郁情緒可通過心理疏導、運動調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、社交支持和專業(yè)治療等方式改善。抑郁情緒可能與壓力過大、負面事件、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病或遺傳因素有關(guān)。1、心理疏導認知行為療法是緩解抑郁情緒的有效方法，通過識別和改變負面思維模...0次瀏覽 2025-12-24
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肛裂的早期肛裂的治療方法
肛裂早期可通過溫水坐浴、飲食調(diào)整、局部用藥、保持排便通暢、心理疏導等方法治療。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等因素引起。1、溫水坐?。好咳?-3次溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣，促進裂口愈合。水溫...0次瀏覽 2025-12-24
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雙眼皮抽脂會反彈嗎 雙眼皮抽脂反彈現(xiàn)象較少是否是真的
雙眼皮抽脂一般不會反彈，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)脂肪重新堆積。雙眼皮抽脂是通過手術(shù)去除上眼瞼多余脂肪，脂肪細胞數(shù)量減少后通常不會再生，因此反彈概率較低。術(shù)后脂肪重新堆積可能與體重增加、術(shù)后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。雙眼皮抽脂手術(shù)通...0次瀏覽 2025-12-24
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強直性脊柱炎是什么
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能由遺傳因素、免疫異常、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。強直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預，早期診斷有助...0次瀏覽 2025-12-24
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10個月寶寶鼻子不通氣怎么辦
10個月寶寶鼻子不通氣可通過調(diào)整室內(nèi)濕度、生理鹽水滴鼻、蒸汽吸入、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑藥物等方式緩解。10個月寶寶鼻子不通氣通常由鼻腔干燥、感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物等原因引起。1、調(diào)整室內(nèi)濕度保持室內(nèi)濕度在50%-...0次瀏覽 2025-12-24
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第一次之后第二天來月經(jīng)是怎么回事
性生活后次日出現(xiàn)陰道出血可能由處女膜損傷、排卵期出血、宮頸病變、陰道炎或黃體功能不全等原因引起，需結(jié)合出血量及伴隨癥狀綜合判斷。1、處女膜損傷：初次性行為可能導致處女膜撕裂出血，表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，通常持續(xù)1-3天。這...0次瀏覽 2025-12-24
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膀胱破裂如何治療
膀胱破裂可通過留置導尿管、膀胱修補術(shù)、抗感染治療、膀胱造瘺術(shù)、腹腔引流等方式治療。膀胱破裂通常由外傷、醫(yī)源性損傷、膀胱過度充盈、腫瘤侵蝕、放射性損傷等原因引起。1、留置導尿管對于較小的膀胱裂口，可通過留置導尿管持續(xù)引流尿...0次瀏覽 2025-12-24
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假體墊下巴手術(shù)安全嗎
假體墊下巴手術(shù)在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作下通常是安全的。該手術(shù)通過植入硅膠或膨體等材料改善下巴形態(tài)，主要風險包括感染、假體移位、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生、嚴格術(shù)前評估及規(guī)范術(shù)后護理可顯著降低風險。假體墊下巴...0次瀏覽 2025-12-24
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牙齒黑色是不是蛀牙的原因
牙齒黑色可能是蛀牙引起的，也可能是其他原因?qū)е碌摹Ｑ例X變黑主要與齲齒、牙結(jié)石、色素沉積、牙髓壞死、四環(huán)素牙等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查明確原因。1、齲齒齲齒是牙齒黑色最常見的原因之一。齲齒初期可能表現(xiàn)為白色斑點，隨著病情...0次瀏覽 2025-12-24
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鼻病毒感染肺部和氣管嗎
鼻病毒通常不會直接感染肺部，但可能引發(fā)氣管炎或加重下呼吸道癥狀。鼻病毒感染主要累及上呼吸道，表現(xiàn)為鼻炎、咽炎等癥狀，少數(shù)情況下可能通過免疫反應或繼發(fā)感染影響氣管和肺部。鼻病毒屬于小核糖核酸病毒科，主要靶向鼻咽部上皮細胞，...0次瀏覽 2025-12-24
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過敏性紫癜算血性疾病嗎
過敏性紫癜屬于血管炎性疾病而非典型血源性疾病，其本質(zhì)是IgA介導的毛細血管變態(tài)反應性炎癥。主要發(fā)病機制包括免疫復合物沉積、血管通透性增加、血小板非消耗性減少三類病理過程。1、發(fā)病機制：該病由IgA免疫復合物沉積在毛細血管...0次瀏覽 2025-12-24
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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整容鼻延長術(shù)前后護理方法
整容鼻延長術(shù)前后護理方法主要包括術(shù)前檢查、切口護理、飲食調(diào)整、藥物管理和定期復查等。規(guī)范的護理有助于減少術(shù)后并發(fā)癥，促進恢復。1、術(shù)前檢查術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎檢查，排除手術(shù)禁忌。存在高血壓、糖尿病等慢...0次瀏覽 2025-12-24
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垂體瘤手術(shù)后怎么護理
垂體瘤手術(shù)后可通過保持傷口清潔、監(jiān)測激素水平、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動、定期復查等方式護理。垂體瘤手術(shù)可能影響垂體功能，需關(guān)注術(shù)后并發(fā)癥風險。1、保持傷口清潔術(shù)后需每日觀察手術(shù)切口有無紅腫滲液，使用無菌敷料覆蓋，避免沾水或...0次瀏覽 2025-12-24
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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腋臭手術(shù)一般多少錢
腋臭手術(shù)一般需要2000-10000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護理等因素有關(guān)。腋臭手術(shù)費用差異主要受手術(shù)方式影響。傳統(tǒng)切除術(shù)價格較低，通常為2000-5000元，適用于癥狀較輕的患者。微創(chuàng)手術(shù)費用稍高，約...0次瀏覽 2025-12-24
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