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老年人憋不住尿是怎么回事

患者:男,51歲

病情描述:
老年人憋不住尿是怎么回事
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

老年人憋不住尿可能由膀胱肌肉松弛、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術干預等方式改善。

1、膀胱肌肉松弛

隨著年齡增長,膀胱逼尿肌收縮力下降導致儲尿能力減弱。建議通過凱格爾運動增強盆底肌群力量,避免攝入利尿飲品。

2、前列腺增生

男性患者多見,增大的前列腺壓迫尿道引起尿頻尿急??赡芘c雄激素水平變化有關,表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。

3、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜導致尿意頻繁。常見于糖尿病或免疫力低下人群,伴隨排尿灼痛。需進行尿培養(yǎng)檢查后選用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腦卒中后可能破壞排尿中樞控制。通常合并肢體麻木等癥狀,需完善神經(jīng)電生理檢查,必要時使用米拉貝隆調節(jié)膀胱功能。

日常應控制晚間飲水量,穿著易穿脫衣物,外出前規(guī)劃如廁地點。癥狀持續(xù)加重需排查膀胱過度活動癥或腫瘤等器質性疾病。

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