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頭皮很癢，起了好多紅疙瘩

患者：男，35歲

病情描述:
頭皮很癢，起了好多紅疙瘩
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

頭皮瘙癢伴隨紅疙瘩可能與脂溢性皮炎、毛囊炎、接觸性皮炎、銀屑病等因素有關(guān)。癥狀早期表現(xiàn)為局部紅斑和輕微脫屑，進(jìn)展期可出現(xiàn)丘疹或膿皰，嚴(yán)重時(shí)可能繼發(fā)感染。

1、脂溢性皮炎

與馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān)，表現(xiàn)為油膩性鱗屑和紅斑。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液。

2、毛囊炎

細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致毛囊化膿性炎癥，可見紅色丘疹伴壓痛。需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服多西環(huán)素。

3、接觸性皮炎

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，伴有劇烈瘙癢。建議停用致敏產(chǎn)品，短期使用地奈德乳膏或口服氯雷他定。

4、銀屑病

免疫異常導(dǎo)致頭皮增厚性斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。需采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或生物制劑治療。

避免搔抓患處，減少辛辣飲食攝入，選擇無(wú)硅油溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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