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得了淋巴瘤必須化療嗎

病情描述:
得了淋巴瘤必須化療嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤并非必須化療,治療方案需根據(jù)病理類型、分期及患者身體狀況決定,主要方式包括化療、靶向治療、放射治療、免疫治療。

1、化療適用性

侵襲性淋巴瘤通常需化療,如彌漫大B細胞淋巴瘤,常用方案含環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松。惰性淋巴瘤可能暫緩化療。

2、靶向治療

CD20陽性淋巴瘤可聯(lián)合利妥昔單抗,BTK抑制劑如伊布替尼適用于套細胞淋巴瘤。治療前需進行分子靶點檢測。

3、放射治療

早期局限性淋巴瘤可采用局部放療,如結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤。放療可單獨或聯(lián)合化療使用。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復(fù)發(fā)/難治性經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。CAR-T細胞療法用于特定B細胞淋巴瘤。

確診后應(yīng)完善骨髓穿刺、PET-CT等檢查,營養(yǎng)支持需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能

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