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食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么

患者：女，30歲

病情描述:
食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是一種癌前病變，屬于食管鱗狀上皮的異常增生，可能發(fā)展為食管癌。主要與長(zhǎng)期胃食管反流、吸煙飲酒、飲食習(xí)慣及HPV感染等因素相關(guān)。

1、胃食管反流

胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可能導(dǎo)致異常增生，表現(xiàn)為反酸、燒心。建議控制飲食、抬高床頭，藥物可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利。

2、煙酒刺激

煙草和酒精直接損傷食管黏膜，伴隨吞咽不適。需嚴(yán)格戒煙限酒，必要時(shí)使用硫糖鋁、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。

3、HPV感染

高危型HPV持續(xù)感染可誘發(fā)細(xì)胞變異，常無(wú)典型癥狀。需通過(guò)病理檢測(cè)確診，干擾素局部治療可能有效。

4、飲食因素

長(zhǎng)期進(jìn)食燙食、腌制品等可能促進(jìn)病變，表現(xiàn)為吞咽異物感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，定期胃鏡監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

確診后需每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。

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