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格林－巴利綜合征是怎么引起的

患者：女，27歲

病情描述:
格林－巴利綜合征是怎么引起的
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

格林-巴利綜合征可能由空腸彎曲菌感染、病毒感染、疫苗接種反應、遺傳易感性等原因引起，可通過免疫治療、血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白等方式治療。

1、空腸彎曲菌感染

空腸彎曲菌感染是最常見誘因，約30%患者在發(fā)病前有腹瀉史，感染后免疫系統(tǒng)錯誤攻擊周圍神經髓鞘。治療需住院進行免疫調節(jié)，常用藥物包括甲潑尼龍、免疫球蛋白、環(huán)磷酰胺。

2、病毒感染

流感病毒、巨細胞病毒等感染可能觸發(fā)異常免疫反應，病毒分子模擬導致神經脫髓鞘。急性期需監(jiān)測呼吸功能，藥物可選免疫球蛋白、β-干擾素、阿昔洛韋。

3、疫苗接種反應

狂犬病疫苗等接種后可能出現交叉免疫反應，抗體攻擊神經節(jié)苷脂。發(fā)病后需進行神經電生理檢查，治療藥物含免疫球蛋白、潑尼松、硫唑嘌呤。

4、遺傳易感性

HLA基因多態(tài)性可能增加發(fā)病風險，部分患者存在家族聚集現象。需早期進行神經康復訓練，藥物選擇包括免疫球蛋白、環(huán)孢素、他克莫司。

發(fā)病后需密切監(jiān)測呼吸肌功能，康復期應進行肢體功能鍛煉，補充B族維生素有助于神經修復，出現肢體無力癥狀應立即就醫(yī)。

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