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霉菌性陰炎是怎么造成的

患者：女，51歲

病情描述:
霉菌性陰炎是怎么造成的
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起，可通過(guò)抗真菌藥物、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)、控制血糖、停用非必要抗生素等方式治療。

1、陰道菌群失衡

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導(dǎo)致念珠菌過(guò)度繁殖，表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢。治療需使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等陰道栓劑，配合口服氟康唑。

2、免疫力下降

妊娠、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑會(huì)削弱局部防御功能。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服液調(diào)節(jié)免疫。

3、糖尿病未控制

血糖過(guò)高會(huì)改變陰道內(nèi)環(huán)境，需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的外陰灼痛，需聯(lián)合使用降糖藥與伊曲康唑膠囊。

4、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素破壞陰道正常菌群，治療須停用非必要抗生素，并用碳酸氫鈉溶液沖洗外陰，配合制霉菌素陰道片。

日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒，避免穿緊身褲，治療期間暫停性生活，定期復(fù)查白帶常規(guī)。

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