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寶寶臉發(fā)黃是怎么回事

病情描述:
寶寶臉發(fā)黃是怎么回事
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

寶寶臉發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起,可通過光照療法、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、生理性黃疸

新生兒膽紅素代謝不完善導(dǎo)致皮膚黃染,多在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周消退。建議家長增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高導(dǎo)致膽紅素重吸收增加。家長需暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,或遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)膽紅素代謝。

3、膽道閉鎖

可能與先天性膽管發(fā)育異常或圍產(chǎn)期病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重伴陶土色大便。需通過葛西手術(shù)或肝移植治療,術(shù)前可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑等藥物支持。

4、遺傳代謝病

如G6PD缺乏癥導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后突發(fā)黃疸。家長需嚴(yán)格避免患兒接觸蠶豆制品,急性期需輸血治療并遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽、碳酸氫鈉注射液等藥物。

日常注意觀察寶寶黃疸范圍是否擴(kuò)大至四肢,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)精神萎靡或拒奶等情況需立即就醫(yī)。

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