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垂體腺瘤的術(shù)后并發(fā)癥有哪些

患者：男，47歲

病情描述:
垂體腺瘤的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

垂體腺瘤術(shù)后并發(fā)癥主要有腦脊液漏、尿崩癥、垂體功能低下、視力障礙等。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)激素水平及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，及時(shí)干預(yù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、腦脊液漏

術(shù)中硬腦膜損傷可能導(dǎo)致腦脊液鼻漏，表現(xiàn)為鼻腔持續(xù)清亮液體流出。需保持頭高位，必要時(shí)行腰大池引流或手術(shù)修補(bǔ)。

2、尿崩癥

手術(shù)損傷下丘腦-垂體后葉軸會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素缺乏，表現(xiàn)為多尿、煩渴?？啥唐谑褂么姿崛グ奔訅核仄刂瓢Y狀。

3、垂體功能低下

腺垂體受損可引起促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等缺乏，需長(zhǎng)期激素替代治療，如左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等。

4、視力障礙

視交叉或視神經(jīng)受壓未完全緩解時(shí)，可能出現(xiàn)視野缺損。需聯(lián)合眼科評(píng)估，部分患者需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺輔助恢復(fù)。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查垂體MRI和激素水平，保持均衡飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)頭痛加重或發(fā)熱等癥狀需立即就診。

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