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腳趾甲莫名其妙黑了一塊

患者：女，48歲

病情描述:
腳趾甲莫名其妙黑了一塊
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

腳趾甲局部發(fā)黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血等原因有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及病史綜合判斷。

1、外傷：

趾甲受擠壓或撞擊導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂，形成淤血。通常無需特殊處理，淤血會(huì)隨趾甲生長逐漸消失，避免重復(fù)受傷即可。

2、真菌感染：

甲癬可能引起趾甲變色、增厚。可能與潮濕環(huán)境、免疫力低下有關(guān)，表現(xiàn)為甲板渾濁伴碎屑?？勺襻t(yī)囑使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物。

3、黑色素瘤：

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞異常增生導(dǎo)致，可能與紫外線暴露或遺傳相關(guān)。表現(xiàn)為黑斑邊界不清且顏色不均。需盡快就醫(yī)進(jìn)行病理檢查，必要時(shí)手術(shù)切除。

4、甲下出血：

劇烈運(yùn)動(dòng)或鞋子過緊導(dǎo)致甲床微血管破裂。出血初期呈紫紅色，逐漸轉(zhuǎn)為黑色。可觀察等待吸收，若持續(xù)擴(kuò)大需排除凝血功能障礙。

建議避免穿過緊鞋襪，保持足部干燥清潔，若黑斑擴(kuò)散、疼痛或伴隨甲板變形應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。

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