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腹部右下疼痛怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
腹部右下疼痛怎么回事
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹部右下疼痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過抗感染治療、解痙藥物、體外碎石術(shù)、手術(shù)切除等方式緩解。

1、闌尾炎

闌尾炎是常見急腹癥，可能與管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱。需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，化膿性闌尾炎需手術(shù)切除。

2、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導(dǎo)致痙攣性疼痛，與精神壓力、飲食刺激相關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷辛辣食物，可服用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性右下腹痛，伴隨血尿、尿頻。小于6毫米結(jié)石可通過多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

女性突發(fā)右下腹劇痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，伴隨惡心嘔吐。急診超聲確診后需腹腔鏡手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，必要時(shí)切除病變附件。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常注意飲食衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食，女性月經(jīng)期需觀察腹痛與經(jīng)期的關(guān)系。

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