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眩暈癥是怎么引起的嘔吐

患者：女，49歲

病情描述:
眩暈癥是怎么引起的嘔吐
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

眩暈癥伴隨嘔吐可能由前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、腦干缺血等原因引起，通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、平衡障礙、惡心嘔吐等癥狀。

1、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)發(fā)炎，可能引發(fā)劇烈眩暈和噴射性嘔吐，可遵醫(yī)囑使用地芬尼多、甲氧氯普胺、倍他司汀等藥物控制癥狀。

2、梅尼埃病

內(nèi)耳淋巴液代謝異常導(dǎo)致膜迷路積水，典型癥狀包括發(fā)作性眩暈、耳鳴及嘔吐，急性期可使用呋塞米、地西泮、銀杏葉提取物等藥物。

3、良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，在特定頭位變化時(shí)誘發(fā)短暫眩暈伴嘔吐，可通過Epley耳石復(fù)位手法治療，必要時(shí)配合異丙嗪緩解癥狀。

4、腦干缺血

椎基底動(dòng)脈供血不足影響前庭神經(jīng)核功能，可能出現(xiàn)持續(xù)性眩暈合并嘔吐，需使用阿司匹林、丁苯酞、長(zhǎng)春西汀等改善腦循環(huán)藥物。

發(fā)作期間保持靜臥避免跌倒，選擇清淡易消化飲食，若嘔吐頻繁導(dǎo)致脫水或出現(xiàn)意識(shí)障礙需立即急診處理。

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