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得了皮肌炎還能活多久呢

患者:女,45歲

病情描述:
得了皮肌炎還能活多久呢
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

皮肌炎患者生存期差異較大,多數(shù)通過規(guī)范治療可長期生存,預(yù)后主要與疾病分型、臟器受累程度、治療響應(yīng)性及并發(fā)癥管理有關(guān)。

1、疾病分型

無肌病性皮肌炎預(yù)后最佳,經(jīng)典皮肌炎5年生存率較高,而合并惡性腫瘤或間質(zhì)性肺炎者預(yù)后較差。

2、臟器受累

肺部受累(如快速進展型間質(zhì)性肺炎)是主要致死因素,心臟及吞咽肌受累也會顯著影響生存質(zhì)量。

3、治療響應(yīng)

對糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、他克莫司)治療敏感者,10年生存率可超過80%。

4、并發(fā)癥

嚴重感染、呼吸衰竭、惡性腫瘤是三大主要死亡原因,定期篩查腫瘤和肺功能監(jiān)測至關(guān)重要。

建議患者嚴格遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)藥物,避免日曬誘發(fā)皮損,定期復(fù)查肌酶譜和胸部CT,營養(yǎng)支持可適量補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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